В дневнике очередная запись: «Отвлекается на уроке, выкрикивает с места, не дописал классную работу». Дома то же самое: домашнее задание растягивается на весь вечер, тетради и сменка теряются, а на вопрос «почему не доделал?» ребёнок искренне не знает, что ответить. Рано или поздно кто-то из учителей или знакомых произносит три буквы: СДВГ.

Мы работаем с детьми, у которых трудности с вниманием и учёбой, и видим, как много противоречивых советов о СДВГ у детей слышат родители. Мы собрали то, что опирается на классификацию ВОЗ и международные руководства. Так проще отделить проверенное от слухов и понять, с чего начать.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей описан в Международной классификации болезней 11-го пересмотра (МКБ-11) под кодом 6A05. Это устойчивые невнимательность и (или) гиперактивность и импульсивность, которые не соответствуют возрасту и уровню развития и мешают учёбе и общению. В России пока действует МКБ-10, где близкое состояние называется «гиперкинетические расстройства» (рубрика F90). Определения там отличаются: в F90 входит сочетание нарушенного внимания и избыточной активности, а вариант без гиперактивности кодируется отдельно.

По МКБ-11 признаки должны держаться не меньше полугода, появиться до 12 лет и проявляться в разных обстановках, например и дома, и в школе. Выделяют три варианта: преимущественно невнимательный, преимущественно гиперактивно-импульсивный и сочетанный. Похожие требования есть в американской классификации DSM-5-TR.

Насколько это распространено, зависит от того, как считать. Крупные мета-анализы дают оценки примерно от 3 до 8% детей (Polanczyk, 2007 и 2015; Thomas, 2015; Salari, 2023). Разброс связан прежде всего с методикой исследований, а также с версией критериев и регионом. Единой цифры для России мы не нашли.

Диагноз СДВГ ставит врач. Британское руководство NICE (NG87) прямо говорит, что это делает психиатр, педиатр или другой квалифицированный специалист здравоохранения с подготовкой по СДВГ, и что одной анкеты или одного наблюдения недостаточно. Международный консенсус Всемирной федерации СДВГ (2021) добавляет: диагноз не ставят только по шкалам, по нейропсихологическим тестам или по снимкам мозга. Его устанавливает квалифицированный клиницист после беседы с родителями и ребёнком. Историю развития и сведения из разных источников требуют учитывать NICE и AAP.

Единых утверждённых клинических рекомендаций Минздрава по СДВГ на момент подготовки статьи (октябрь 2026) в рубрикаторе нет: о разработке заявлено в марте 2026 года. С подозрением на СДВГ можно начать с педиатра: он подскажет, к какому специалисту идти дальше. Наш центр медицинских диагнозов не ставит и лекарств не назначает, это написано и в описании наших методик.

В школе СДВГ становится особенно заметным: там много правил, нужно долго сидеть и делать то, что задал взрослый. По описанию МКБ-11 гиперактивность ярче всего видна именно в структурированных ситуациях, которые требуют самоконтроля. Невнимательность там описана как трудность удерживать внимание на задачах, которые мало увлекают или редко вознаграждаются. Поэтому за любимой игрой ребёнок может сидеть долго, а на уроке всё равно не справляться.

Невнимательность в школе выглядит так: ошибки по небрежности, брошенные на середине задания, рассеянность на объяснении учителя, потерянные вещи, трудности с тем, чтобы спланировать работу и разложить её по шагам. Гиперактивность и импульсивность проявляются иначе: ребёнок вскакивает с места, когда нужно сидеть, отвечает раньше, чем закончен вопрос, с трудом ждёт своей очереди.

Каждый из этих симптомов СДВГ у детей по отдельности встречается и без всякого синдрома. Ребёнок может отвлекаться из-за недосыпа, тревоги, трудностей с чтением или просто потому, что ему семь лет. Американская академия педиатрии (AAP, 2019) поэтому требует собирать сведения и от родителей, и от учителей и исключать другие причины, прежде чем говорить о диагнозе.

Наш ведущий специалист Ольга Губарева среди поводов обратиться к специалисту первым пунктом называет ситуацию, когда ребёнок «невнимателен, легко отвлекается и не может сосредоточиться». Это повод разобраться: за такой картиной стоят разные причины, и выяснять их нужно вместе с врачом.

Дети с СДВГ в школе часто учатся ниже своих возможностей. В консенсусе Всемирной федерации СДВГ (2021) пересказаны мета-анализы: качество жизни в школьной сфере у таких детей заметно снижено. В одном из мета-анализов, куда вошли участники всех возрастов, трудности с правописанием и арифметикой были выражены сильнее, чем с чтением.

Нередко к СДВГ добавляется что-то ещё. По руководству AAP, у большинства детей и подростков с СДВГ есть и другое психическое расстройство, а среди частых сопутствующих проблем называют трудности обучения и речи. В исследовании нидерландского регистра близнецов (van Bergen, 2025) смотрели на СДВГ, дислексию и дискалькулию. При одном из этих состояний вероятность второго была в 2–3 раза выше, хотя у большинства детей встречалось только одно из трёх.

Это важно для школы. Если у ребёнка одновременно трудности с чтением и СДВГ, нагрузка на него выше, чем при каждой из проблем отдельно. В школьной выборке Уиллкатта и Петрилла (2023) у таких детей были слабее скорость обработки информации и рабочая память. Помогать тогда приходится по обоим направлениям, и одно лишь «соберись» здесь не работает.

Нейропсихолог не подтверждает и не исключает СДВГ. Его задача другая: описать, как у конкретного ребёнка работают внимание, память, регуляция поведения, темп деятельности, восприятие и движения, где сильные стороны и где провалы. В руководстве AAP сказано, что нейропсихологическое тестирование в большинстве случаев не повышает точность диагноза, зато помогает понять сильные и слабые стороны ребёнка в учёбе.

Для родителей школьника это практичное знание. Два ребёнка с одинаковой записью в дневнике могут «спотыкаться» в разных местах. Один не удерживает в памяти инструкцию из трёх шагов, другому трудно спланировать работу и проверить себя, у третьего быстро падает темп, и к концу урока он работает заметно медленнее. От этого зависит, что подсказать учителю, как строить домашнюю работу и на что направить занятия. Подробнее о том, что делает детский нейропсихолог на диагностике и занятиях, мы рассказали в отдельной статье.

Нейропсихолог для детей с СДВГ может быть полезен и тогда, когда диагноз уже поставлен и врач дал назначения. Обследование помогает понять, что осталось трудным именно в учёбе, и помогает родителям говорить со школой по существу. В нашем центре диагностика нейропсихолога длится 60 минут, её стоимость указана в прайсе в разделе «Нейрокоррекция».

Под нейрокоррекцией при СДВГ обычно понимают занятия, которые развивают проседающие функции: регуляцию и самоконтроль, внимание, память, пространственные представления, моторику. Сразу скажем честно, что показывают исследования немедикаментозных подходов: от этого зависят ожидания.

«Слепая» оценка — это когда эффект замеряет человек, который не знает, занимался ребёнок или нет. Когда изменения оценивают родители и педагоги, которые знают о занятиях, эффект в исследованиях получается заметно выше (Sonuga-Barke, 2013). Возможно, сказываются ожидания взрослых, а возможно, изменения видны только там, где ребёнок занимается. Поэтому мы не обещаем, что симптомы СДВГ уменьшатся, и говорим о более приземлённых целях.

Коррекция может быть полезна как тренировка навыков, которые нужны в школе каждый день: удерживать инструкцию, планировать работу, проверять себя, организовывать вещи и время. Руководство AAP называет хорошо обоснованными структурированные тренинги организации материалов и времени с повторной практикой и обратной связью. Эти данные относятся к таким тренингам, а прямых исследований нейропсихологических занятий при СДВГ мы не нашли. Если рядом с СДВГ есть трудности чтения, письма или речи, ими тоже занимаются отдельно. Ещё одна задача: поддержать семью, чтобы родители понимали, как устроены трудности ребёнка, и действовали дома согласованно со школой.

Главное правило: коррекция идёт только в дополнение к назначениям врача. Решение о лекарствах принимает врач. По AAP, детям 6–12 лет с СДВГ рекомендуют лекарства вместе с обучением родителей и (или) поведенческими мерами в классе, а NICE предлагает начинать с информации, поддержки родителей и изменений обстановки. О биоуправлении мы подробнее пишем в материале про БОС-тренинг для детей, там же рассказываем и о противопоказаниях.

Рекомендации родителям детей с СДВГ в школе у NICE и AAP довольно конкретные, и многое из них можно начать делать, не дожидаясь занятий у специалистов.

AAP предупреждает и об обратной стороне: одни лишь послабления вроде сокращения домашних заданий без развития навыков могут постепенно снижать ожидания от ребёнка. Поэтому лучше сочетать адаптации в классе с тренировкой навыков. То же самое наш специалист советует родителям детей с ОВЗ: спокойствие взрослых, похвала сразу и за конкретное, разумные требования. Это перекликается с общими советами NICE о понятных правилах и структуре дня.

Начинаем с диагностики нейропсихолога. Она длится 60 минут: специалист оценивает внимание, память и регуляцию деятельности ребёнка. Это описание функций, а не медицинский диагноз. По итогам диагностики специалист составляет индивидуальный план, потому что одинаковых программ для всех детей с СДВГ у нас нет.

Дальше возможны индивидуальные занятия с нейропсихологом или курс из 10 занятий. Актуальные цены смотрите в прайсе, действующие скидки на курс на странице акций. При трудностях с чтением, письмом или речью к занятиям можно подключить логопеда. Состав команды есть на странице «Специалисты». Что СДВГ «пройдёт», мы не обещаем. Мы работаем над школьными навыками ребёнка и помогаем родителям понять, как его поддержать.

Можно ли определить СДВГ по онлайн-тесту?
Нет. Анкеты помогают собрать наблюдения, но по международным руководствам диагноз не ставят только по шкалам или тестам: нужна оценка врача.

Заменяет ли нейрокоррекция назначения врача при СДВГ?
Нет. Занятия с нейропсихологом идут в дополнение к назначениям врача и направлены на школьные навыки, самоконтроль и поддержку семьи.

Как учиться в школе с СДВГ, если врач уже поставил диагноз?
Опираться стоит на план, согласованный с врачом и учителем: изменения в классе, короткие отрезки работы, тренировку организации и регулярную обратную связь от школы.

Нужен ли нейропсихолог для детей с СДВГ, если ребёнок уже наблюдается у врача?
Может пригодиться, чтобы понять, что именно мешает учёбе, и подобрать занятия. Решение лучше обсудить с врачом, который наблюдает ребёнка.

Если учитель говорит о невнимательности, а дома каждое задание превращается в борьбу, начните с диагностики нейропсихолога в нашем центре в Сочи: станет понятнее, где ребёнку трудно и какая помощь нужна в дополнение к врачу. Оставьте заявку: по ней консультация специалиста центра бесплатна, условия акции смотрите на странице акций.